Accoucher avec ou sans péridurale ?
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Accouchement avec ou sans péridurale : on fait le point

Mélanie Tournier
Mis à jour le
Publié le par

Péridurale ou pas péridurale ? Que vous ayez déjà une petite idée ou que vous soyez encore en pleine réflexion, l’essentiel est d’être bien informée. 💡

Accouchement avec ou sans anesthésie, chaque option a ses avantages, ses limites et ses spécificités. Et minipouce est là pour vous aider à y voir clair, sans pression ni tabou.

On vous explique tout pour vous aider à mieux comprendre ce qui vous attend. Et surtout à faire un choix en tout confiance le moment venu. 🤍


La péridurale : qu’est-ce que c’est ?

La péridurale est une forme d’anesthésie locale utilisée pour soulager les douleurs au moment de l’accouchement. Elle agit sur la partie inférieure du corps, sans vous endormir complètement.

Concrètement ? Un anesthésiant est injecté entre deux vertèbres lombaires, dans ce qu’on appelle l’espace péridural. Celui-ci est situé près des nerfs qui transmettent la douleur. Soyez rassurée, il n’y a pas de moelle épinière à cet endroit. Le médecin y place un petit cathéter (un tube fin) qui permet d’administrer le produit progressivement durant l’accouchement.

🎯 Objectif de la péridurale : vous aider à mieux gérer les contractions et à pousser au bon moment, sans douleur excessive.

Péridurale : à prévoir à l’avance

Pour bénéficier de la péridurale, il est nécessaire de rencontrer un médecin anesthésiste. Pensez à prendre rendez-vous quelques semaines avant la date présumée de l’accouchement. Cela se fait en général au 8ème mois de grossesse. Il s’assure alors que vous ne présentez pas de contre-indication à l’analgésie péridurale et vous explique le déroulé.

⛔️ Les contre-indications peuvent être :

  • une allergie aux anesthésiques locaux
  • un trouble de la coagulation sanguine 
  • une infection de la peau du dos

La péridurale : une pratique répandue…mais pas universelle !

La péridurale s’est démocratisée à partir des années 1970 en France. Elle s’est ensuite popularisée dès 1994, date à laquelle elle a commencé à être remboursée par la Sécurité Sociale.

Aujourd’hui, plus de 8 femmes sur 10 y ont recours lors de leur accouchement en France (82,7 % des femmes l’ont utilisée en 2021). Pourtant, dans d’autres pays comme les Pays-Bas, elle reste beaucoup plus marginale.

Ventre de femme enceinte en fin de grossesse, mains posées sur le ventre avant l’accouchement

Avec ou sans péridurale, c’est votre choix. Et bonne nouvelle : il peut changer le jour J ! L’essentiel, c’est d’être informée et préparée pour choisir ce qui vous convient le mieux.

Accouchement avec ou sans péridurale : avantages et inconvénients

Certaines futures mamans veulent vivre pleinement chaque sensation. D’autres, font le choix d’un accouchement plus serein, avec un minimum de douleurs. Spoiler : il n’y a pas de bon ou de mauvais choix, mais juste celui qui vous correspond.

🔎minipouce passe en revue pour vous tous les avantages de la péridurale

Les bénéfices de la péridurale

  • Soulager les douleurs

Environ 20 minutes après la pose, la douleur s’atténue jusqu’à disparaître complètement, dans 90 % des cas. Ainsi, le bébé peut venir au monde dans une atmosphère plus détendue.

  • Éviter de recourir à l’anesthésie générale en cas de césarienne

En cas de césarienne en urgence, on pourra utiliser le cathéter pour délivrer de l’anesthésiant et éviter une anesthésie générale.

  • Limiter la fatigue pendant l’accouchement

En réduisant la douleur, la péridurale limite aussi la dépense d’énergie. C’est précieux pour les mamans (et les bébés) qui ont besoin de préserver leurs forces.

  • Gérer soi-même l’analgésie

Certaines maternités proposent une pompe d’injection, qui permet de gérer soi-même l’intensité de l’analgésique. La future maman peut adapter le soulagement à ses sensations, en toute sécurité.

  • Pas de risque pour le bébé

Le recours à la péridurale ne comporte pas plus de risque pour le fœtus qu’un accouchement sans péridurale. C’est une méthode bien encadrée.

Les inconvénients de la péridurale : une médicalisation de la grossesse

De plus en plus de femmes souhaitent accoucher de façon physiologique, avec un minimum d’interventions médicales.

D’après l’enquête nationale périnatale 2021, les futures mamans sont de plus en plus nombreuses à explorer des alternatives non médicamenteuses pour gérer la douleur. Une manière pour elles de rester actrices de leur accouchement, à l’écoute de leur corps…et de leur bébé.

Perfusion en milieu médical utilisée pour administrer une péridurale lors de l’accouchement

Comme le rappelle le Dr Paul Cesbron, gynécologue : « lorsque l’on pose une anesthésie, on modifie les conditions de la naissance, les positions, la perception du bébé ». Et souvent, la péridurale entraîne une cascade d’interventions :

  • 💧 Rupture artificielle de la poche des eaux
  • 💉 Perfusion d’ocytocine pour relancer ou intensifier les contractions, parfois ralenties par la péridurale
  • ⚙️ Utilisation d’instruments (forceps ou ventouse) si la poussée est moins efficace

Autre point à connaître : une fois la péridurale posée, il faut généralement rester allongée. La mobilité étant limitée, cela peut ralentir la descente du bébé dans le bassin.

Des effets secondaires, souvent passagers

Comme tout acte médical, la péridurale peut entraîner quelques désagréments temporaires :

  • difficulté à bouger les jambes
  • tremblements ou sensation de froid
  • besoin d’une sonde urinaire
  • maux de tête

Tout ceci est censé disparaître dans les heures qui suivent l’accouchement.

Pour certaines femmes, c’est l’idée de la piqûre dans le dos qui fait hésiter. Cela peut générer de la peur, voire de l’angoisse. Mais rassurez-vous : le geste est rapide et réalisé par un médecin expérimenté. Notez que, de plus, le risque de paralysie est exceptionnel.

Envie d’un accouchement plus naturel ? Il existe des techniques pour se préparer à la naissance et gérer la douleur autrement. L’essentiel, c’est de connaître vos options pour faire un choix en toute conscience.

Préparation à l’accouchement sans péridurale

Vous souhaitez être pleinement actrice lors de la venue au monde de votre enfant. Il est nécessaire d’anticiper et de bien vous préparer afin de gérer la douleur lors de la délivrance. Voici ce qui peut vous aider.

Respiration, postures, massages, projet de naissance… On vous donne tous nos conseils pour aborder le jour J avec confiance et sérénité. 🤍

Femme enceinte pratiquant une posture de yoga prénatal pour se préparer à un accouchement sans péridurale
  • Créer votre projet de naissance

Il n’y a pas de « plan parfait ». Le projet de naissance vous permet de poser vos intentions pour le jour J (accouchement sans péridurale, liberté de mouvement, ambiance douce…). En le partageant avec l’équipe médicale, vous mettez toutes les chances de votre côté pour vivre cette naissance comme vous le souhaitez.

  • Testez le yoga prénatal

Souplesse, respiration, recentrage : le yoga prénatal est une super base pour apprendre à gérer la douleur. Mais aussi à mieux connaître votre corps. 🧘‍♀️

  • Découvrez la méthode Bonapace

Moins connue, mais vraiment chouette, la méthode Bonapace est centrée sur le duo. Grâce à des massages, des points de pression et une vraie complicité, elle permet au co-parent d’être acteur du soulagement. Une belle façon de vivre cette aventure à deux depuis le début.

  • Les massages, votre meilleur allié

Pendant le travail, les massages dans le bas du dos peuvent faire des merveilles. Appris à l’avance et réalisés par la personne qui vous accompagne, ils deviennent un vrai soutien…dans tous les sens du terme !

  • Accoucher à quatre pattes ou sur le côté

La liberté de mouvement est un vrai + sans péridurale. À quatre pattes, sur le ballon, en position latérale… certaines positions d’accouchement facilitent le travail. En effet, dans une posture à quatre pattes, l’utérus appuie moins sur le sacrum. La douleur en est diminuée. Il est aussi plus facile de pousser.

Vous pouvez également tester la position d’accouchement sur le côté, avec une jambe relevée, pour mieux relâcher le périnée.

Testez ce qui vous fait du bien, sans pression.

  • Et pourquoi pas…l’haptonomie ?

Envie de créer un lien fort avec votre bébé avant même la naissance ? L’hapnotomie permet d’entrer en communication avec le fœtus par le toucher. Et le jour J, ce lien peut être un vrai repère pour traverser les contractions en conscience.

En résumé ? 💫

Accouchement avec ou sans péridurale : c’est votre choix. L’essentiel, c’est d’aborder ce moment avec un peu de préparation, un entourage bienveillant… et beaucoup d’amour.

Et si vous changez d’avis le jour J ? Aucun souci. La vraie victoire, ce n’est pas « tenir sans péridurale » à tout prix. C’est d’avoir fait un choix éclairé, libre, et de vous être écoutée.

🏅La médaille ? C’est cette première rencontre avec votre bébé.